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鈣衛(wèi)蛋白-----炎癥性腸病的新的診斷標(biāo)志物
2014-10-31 瀏覽次數(shù):2869
鈣衛(wèi)蛋白---一個(gè)新的區(qū)分炎癥性腸病(IBD)和腸易激綜合征(IBS)的診斷標(biāo)
志物
一.鈣衛(wèi)蛋白的定義:
鈣衛(wèi)蛋白,屬于S100蛋白家族成員,由中性粒細(xì)胞及單核細(xì)胞產(chǎn)生的鈣結(jié)合蛋白。鈣衛(wèi)蛋白是一種雜合性的鈣結(jié)合蛋白,在鈣離子存在的情況下具有抗蛋白酶活性,在腸腔和外界環(huán)境中長(zhǎng)期保持穩(wěn)定,不被各種酶和細(xì)菌破壞;是中性粒細(xì)胞和活化的巨噬細(xì)胞胞質(zhì)中重要的蛋白質(zhì),可以作為急性炎性細(xì)胞活化的標(biāo)志物;其在糞便中極其穩(wěn)定,優(yōu)于以往的糞便標(biāo)志物。
國(guó)外研究顯示UC活動(dòng)時(shí)糞便中鈣衛(wèi)蛋白含量明顯升高,能動(dòng)態(tài)反映UC活動(dòng)性變化,活動(dòng)期的組織學(xué)改變呈現(xiàn)出急、慢性炎癥共存的特征,中性粒細(xì)胞被認(rèn)為是區(qū)別UC急性與慢性炎癥的關(guān)鍵指標(biāo),鈣衛(wèi)蛋白對(duì)腺瘤的敏感性為55%。2005年,在伯明翰召開的英國(guó)腸胃病學(xué)學(xué)會(huì)年會(huì)上,確定其作為新的非侵入性的腸道疾病標(biāo)志物,用以區(qū)分炎癥性腸病(IBD)和腸易激綜合征(IBS),評(píng)估IBD炎性活動(dòng)性及IBD粘膜治愈情況。
目前,美國(guó)、英國(guó)、加拿大等國(guó)家已將糞便鈣衛(wèi)蛋白(FC)作為總胃腸道疾病人群中篩查炎癥性腸病和癌癥患者的重要指標(biāo),同時(shí)作為監(jiān)測(cè)IBD活動(dòng)性及炎癥性腸病治愈及復(fù)發(fā)的一個(gè)重要指標(biāo),臨床應(yīng)用廣泛。
IBD與IBS是消化道常見的兩種疾病且癥狀相似,通過FC檢測(cè),可以準(zhǔn)確區(qū)分IBD與IBS,減少IBS患者不必要的內(nèi)窺鏡檢查等其它檢測(cè)步驟,減輕患者不適的同時(shí)可以節(jié)約大量醫(yī)療費(fèi)用。
三.檢測(cè)鈣衛(wèi)蛋白的優(yōu)勢(shì):
糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測(cè)可以準(zhǔn)確區(qū)分IBD與IBS,有報(bào)道稱通過鈣衛(wèi)蛋白檢測(cè),使得67%的IBS患者不必進(jìn)行內(nèi)窺鏡檢查,減輕患者痛苦的同時(shí),節(jié)約大量費(fèi)用。
同內(nèi)窺鏡方法相比,糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測(cè)具有簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)、無創(chuàng)等優(yōu)點(diǎn),可以避免內(nèi)窺鏡檢查的痛苦。
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