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骨生化標志物都有哪些產品？
2018-06-24 瀏覽次數：2627
維生素D 是調節(jié)鈣磷代謝的重要激素。其生理作用主要包括：（1）促進小腸的鈣磷吸收；（2）促進腎小管鈣磷重吸收；（3）促進骨礦物質動員。除了調節(jié)鈣磷代謝之外，維生素D 還對免系統(tǒng)、神經系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、骨骼肌運動系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)和皮膚功能等有重要調節(jié)作用。
甲狀旁腺主細胞合成和分泌的PTH含84個氨基酸殘基。PTH 的主要生理功能包括：（1）增加尿鈣重吸收、抑制尿磷重吸收并調節(jié)維生素D在腎臟的活化和代謝；（2）刺激骨形成和骨吸收，但通常情況下以刺激骨吸收占主導地位。
FGF23 是一種由骨細胞分泌的重要磷調節(jié)激素，通過與Klotho-FGF 受體復合物結合，抑制近端腎小管對磷的重吸收，增加尿磷排泄。FGF23 還可抑制1，25 (OH)2D 的合成并促進其分解代謝，從而減少腸道磷的吸收。
骨形成標志物是反映成骨細胞功能狀態(tài)的直接或間接產物。成骨細胞中含有大量的Ⅰ型前膠原，骨形成時Ⅰ型前膠原被分泌到細胞外，裂解為Ⅰ型前膠原N 端前肽、Ⅰ型前膠原C 端前肽和Ⅰ型膠原3個片段。骨礦化過程中，成骨細胞分泌的骨特異性堿性磷酸酶將單磷酸酯水解成無機磷，增加局部無機磷的濃度，同時可水解抑制礦化結晶的焦磷酸鹽，發(fā)揮鈣結合蛋白或Ca2+ -ATP 酶的作用。骨鈣素是骨基質中含量豐富和骨形成過程產生較晚的標志物，由成骨細胞合成類骨質時釋放到細胞外基質，其中一小部分進入血液循環(huán)，其作用尚不清楚。
在骨組織中，Ⅰ型膠原交聯氨基端肽區(qū)或羧基端肽區(qū)通過吡啶啉或脫氧吡啶啉將相鄰兩個Ⅰ型原膠原分子相連，而羥脯氨酸在膠原分子內部通過氫鍵起穩(wěn)定膠原纖維的作用。Ⅰ型膠原在賴氨酰氧化酶作用下降解后，釋放出HOP、Pry、D-Pry、NTX 和CTX，因此這5個標志物反映了骨吸收過程中的膠原降解水平。抗酒石酸酸性磷酸酶-5b是由破骨細胞產生的非膠原蛋白。
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